こんにちは。
横浜市青葉区の脳神経外科・脳神経内科 横濱もえぎ野クリニックです。
本日はMRIとCTの違いについてのお話です。
当院は脳神経外科ですので、検査部位は頭部と仮定します。
MRIとCTの違い
頭部MRI検査
強力な磁力と電磁波によって断層画像を撮影することができる画像診断装置です。X線を用いないので放射線被ばくの心配はありません。但し、体内の金属がある場合(入れ歯など)撮影ができないことがあります。柔らかい部分の撮影に長けているので、頭部は非常に撮影に適した部位となります。また血管を映すことも得意なので脳梗塞の発見にも適しています。脳腫瘍、くも膜下出血、髄膜炎などの早期発見に役立つ検査となります。
頭部CT検査
頭部にX線を照射し、それをコンピューター処理することによって頭部を輪切りにしたような断面画像が反映されます。この断面画像を参考に脳挫傷、脳出血、頭蓋内出血など様々な頭部の病気を確認することができます。検査時間が短い事がメリットです。また固い部分の撮影に長けているので、骨の情報が得やすい事も特徴です。但し、色の濃淡（コントラスト）の違いが出にくいため、病変と正常組織の判別は難しい傾向にあります。
| メリット | デメリット | |
|---|---|---|
| MRI | ・放射線被ばくの影響がない ・色の濃淡表現に優れる（病変と正常組織の判別が容易） ・造影剤不使用でも血管の画像撮影が可能 ・早期の脳梗塞発見につながる ・関節や脊椎の状態も確認できる |
・身体内に金属があると検査ができない ・検査時間が長い（脳の場合は10分~20分） ・検査時に発生する音が大きい |
| CT | ・検査時間が短い（数分） ・緊急性の高い脳出血・くも膜下出血などを調べるために有効 ・体内にボルトやペースメーカーなどあっても検査が可能 |
・放射線被ばくがある ・色の濃淡表現が苦手 ・造影剤を使用しないと血管の状況がわからない |
Q.脳の検査はMRIとCTどちらが良いですか？
A.MRIです。
理由は血管撮影が容易な為、情報量が多く画質にも優れている為です。CTは色の濃淡表現が苦手で病変の発見に影響があります。CTが完全な下位互換とは言いませんが、脳の撮影ならMRI優位です。濃淡や画質の違いは画像をご参照ください。
実はCT画像には病変があります。中央部に脳腫瘍があるのです。下記の画像は造影剤で映りを良くしCTで再撮影したものです。色の濃淡が出にくい＝病変が発見しにくいとはこういう事なのです。MRIなら造影剤なしでも発見は容易です。
MRI検査は脳や脳血管を造影剤なしで確認する事ができます。CT検査は色の濃淡（コントラスト）表現が苦手で、この部分においては明確にMRIに軍配が上がります。これは病変発見に直結するための重要な要素です。CTとMRIはそれぞれに得意分野があります。例えば骨や肺などを撮る場合はCTの方が優れています。
脳の撮影に関してはMRI優位が一般論です。これはMRIは血管撮影が容易であること、また情報量が多く画質にも優れている事が挙げられます。また発生直後のくも膜下出血、脳出血はCT優位ですがMRIでも判別は可能です。
逆に少量出血のくも膜下出血や時間が経過しているくも膜下出血はCTでは発見できず、MRIには映るというケースもあります。頭部外傷の場合はCT優位の可能性がありますが、脳内の情報はMRIでも十分に得られます。以上の点からMRI優位と結論付けるのが現状です。
脳の検査をお考えの方へ
当院は横浜市青葉区の脳神経外科・脳神経内科クリニックです。
検査機器はMRIを導入しております。
ご来院希望の方はお気軽にお電話にてご予約ください。
自覚症状がある場合は保険適用となります。
自覚症状がない場合は自費（脳ドック）でのご案内となります。
当院の特徴
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記事監修
院長 泉山 仁
横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 院長
日本脳神経外科学会専門医、日本脳卒中学会専門医
35年以上の経験を持つベテラン医師。モットーは真心のある診療。患者様にしっかりと説明を行い、よく理解してもらう事を大切にしている。気さくで親しみやすい診療が評判を呼んでいるが、実力の伴う医師である事も重要だと語る。現在もその経歴に奢ることなく勉学に励み続けている。
横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科
診療日：月～木曜日、土曜日 午前:9時-13時 午後:15-18時 駐車場あり
〒227-0048 神奈川県横浜市青葉区柿の木台4-7
東急田園都市線藤が丘駅より徒歩8分、青葉台駅より徒歩13分。
初診でMRI希望の方は事前にお電話でご予約ください。
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電話番号：045-482-3800