脳動脈解離とは？
脳動脈解離とは、脳の動脈の壁が裂け、その中を血液が通ったり、溜まったりする病気です。これにより、本来血が通る道とは別のルートが形成されます。これを偽腔と呼びます。この状態が続くと、脳梗塞を引き起こします。
偽腔が大きく膨れ破裂した場合は、くも膜下出血が起こります。両者とも、最悪の場合は命に関わります。尚、脳動脈解離は椎骨動脈に多く発生します。
脳動脈解離の原因
- 外傷:
- 交通事故
- スポーツ中の首への強い衝撃（ラグビー、レスリングなど）
- 高いところから飛び降りる
- 首のマッサージやカイロプラクティックなど、首に強い力が加わる行為
- 繰り返しの首の動き:
- ゴルフのスイング
- 長時間の同じ姿勢
- パソコン作業
- その他:
- 高血圧
- 喫煙
脳動脈解離の症状
- 強い頭痛:
後頭部に強い痛みが起こります。
- 首の痛み:
首や首の付け根に強い痛みが起こります。
- 目が覚める:
強い痛みで就寝中にも目が覚めます。
- 鎮痛剤が効かない:
痛み止めが切れてくると、また痛みだすケースもあります。
- 症状が続く:
数日～二週間程度、痛み続けるのが特徴です。
脳動脈解離の診断
- MRI検査:
脳の血管の異常を詳しく調べるための検査です。
- CT検査:
造影剤との併用が必要です。
MRI検査で見つかった脳動脈解離の例
脳動脈解離の質問
- 脳動脈解離は治る病気ですか？
多くは自然治癒します。しかし、一部は脳梗塞やくも膜下出血を発症します。
- 脳動脈解離は再発しますか？
再発する可能性はあります。基本的には自覚症状が出ますので、再受診してください。
- 脳動脈解離は何科で見つかりますか？
検査機器のある脳神経外科、脳神経内科で発見に至ります。
まとめ
脳動脈解離は、突然発症し、命に関わることもある怖い病気です。もし、激しい頭痛や首の痛みなど、脳動脈解離が疑われる症状が出たら、すぐに医療機関を受診してください。
尚、この病気で最も多く発生する椎骨動脈の解離ですが、非常に誤診や見逃しが多いです。一般的な脳神経クリニックでは年に5人も見つからない事が多いですが、当院では昨年20人以上発見しています。そのため、解離に知見のあるクリニックへの受診をお勧めします。
椎骨動脈解離に関しては、当院が公開している記事が多数あります。詳しくはこちらをご覧ください。
記事監修
院長 泉山 仁
・横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 院長
・日本脳神経外科学会専門医
・日本脳卒中学会専門医
平成27年 市が尾カリヨン病院 病院長
平成29年 青葉さわい病院 副院長
令和元年 横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 開業
横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科
田園都市線藤が丘駅より徒歩8分、青葉台駅より徒歩13分
診療：要予約制 診療日：月～木曜日、土曜日
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電話番号：045-482-3800