患者様の状況
- １０代男性の方
- 野球の硬球が側頭部に直撃
- 直後より頭痛と吐き気が発生
- 翌日も症状が続いたため受診
MRI検査を実施した結果、急性硬膜下血腫と脳挫傷が認められました。赤丸内に挫傷と血腫が確認できます。
※調子の悪いコピー機で印刷した画像をスマホで撮りました。そのため画像が荒く、横線が入っています。
今回の場合は保険を掛ける価値があると判断し、新都市脳神経外科病院様へ紹介を行いました。3DCT等、他の検査も実施していただき、大丈夫な事を明確にする為です。
そこで別の問題が見つからなければ、入院の必要はなく、当院での経過観察が可能な状況でした。新都市様からの結果報告では骨も含めて問題なしとの事でした。ご本人も当院での継続診療を希望しておりましたので、うちで経過観察していく事になりました。
今回発症した病気について
急性硬膜下血腫
頭をぶつけた際に起こります。脳の表面に出血が起こり、血溜まりができます。これが脳を圧迫し頭痛や嘔吐、意識障害が発生します。
実は急性硬膜下血腫は死亡率50%の危険な病気です。亡くなる場合の多くは高エネルギー外傷と呼ばれる、強い力による怪我が多いです。ただ、衝撃の強弱というのは主観もありますので、やはりクリニックや病院ですぐに検査する事が大切です。安直な一旦様子見の決断は命取りになる可能性があります。
また、硬膜下血腫の主流は慢性硬膜下血腫です。急性硬膜下血腫が頭部外傷直後に起こるのに対し、慢性硬膜下血腫は1～2カ月後に起こります。慢性硬膜下血腫の詳しい解説はこちらをご覧ください。
脳挫傷
頭をぶつけたり、激しい揺れで起こります。脳が損傷した状態です。
症状は頭痛やめまい、吐き気等です。部位によっては運動麻痺や感覚障害、言葉が出ない等の症状も出ます。これらの症状は遅れて出ることもあります。脳挫傷は軽度であれば回復の見込みも高いですが、重度の場合は死に至る可能性があります。
また、脳挫傷はぶつけた部位の反対側に起こる事もあります。脳挫傷は脳が激しい揺れを起こした事に起因します。そのため、直撃部位が脳挫傷の箇所と一致するとは限りません。
頭をぶつけたり、激しい揺れで起こります。脳が損傷した状態です。
症状は頭痛やめまい、吐き気等です。部位によっては運動麻痺や感覚障害、言葉が出ない等の症状も出ます。これらの症状は遅れて出ることもあります。脳挫傷は軽度であれば回復の見込みも高いですが、重度の場合は死に至る可能性があります。
また、脳挫傷はぶつけた部位の反対側に起こる事もあります。脳挫傷は脳が激しい揺れを起こした事に起因します。そのため、直撃部位が脳挫傷の箇所と一致するとは限りません。
記事監修
院長 泉山 仁
・横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 院長
・日本脳神経外科学会専門医
・日本脳卒中学会専門医
平成27年 市が尾カリヨン病院 病院長
平成29年 青葉さわい病院 副院長
令和元年 横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 開業
横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科
田園都市線藤が丘駅より徒歩8分、青葉台駅より徒歩13分
診療：要予約制 診療日：月～木曜日、土曜日
初診でMRI希望の方は事前にお電話にてご予約ください。
当日のご予約も可能です。
電話番号：045-482-3800